ГРУППЫ КРОВИ

О значении крови для организма было известно давно. Издавна делались и попытки ее переливания от одного другому, но часто это заканчивалось гибелью того, человека которому переливали кровь, из–за склеивания (агглютинации) эритроцитов вводимой крови с их последующим гемолизом и развитием гемотрансфузионнго шока. Причины стали ясны при более глубоком изучении самой крови. В 1901 г. К. Ландштейнер выделил у людей три группы крови, а в 1902 г.  Я. Янский — четвертую.

Группы крови принято обозначать по эритроцитарным антигенам и их сочетаниям. Антигены обозначаются буквами латинского алфавита (А и В), в соответствии с этим и называются группы системы АВ (А-Б-ноль). Агглютинины соответственно обозначаются буквами a и b.

Таким образом, распределение людей по группам крови основано на наличии в эритроцитах особых агглютинируемых веществ глобулиновой природы – агглютиногенов (их два вида—А и В), а в плазме — два вида агглютинирующих факторов (агглютинины a и b) (табл.4.).

Таблица. 4.    Распределение агглютиногенов и агглютининов по

группам крови у людей.

В соответствии с распределением в крови агглютиногеннов и агглютининов и определяется совместимость групп крови и возможность ее переливания другим группам.

Как видно, в крови одного человека никогда не встречается два одноименных агглютиногена и агглютинина. Реакция агглютинации наступает, когда взаимодействует А с a или В с b.

При переливании крови важно установить неагглютинируемость эритроцитов вводимой крови (донора) плазмой реципиента (кто получает кровь). Обычно реципиенту вводят кровь медленно, она быстро разбавляется значительно большим количеством своей крови, поэтому концентрация вводимых с плазмой агглютининов оказывается недостаточной для агглютинации собственных эритроцитов, но если введенные эритроциты будут иметь агглютиноген, соответствующий агглютинину реципиента, то они немедленно подвергнуться агглютинации и гемолизу. Схема совместимости и возможности переливания крови показана на рисунке 2

Кровь человека первой группы (универсальный донор) можно переливать в кровь всех других групп, так как эритроциты этой группы не имеют агглютиногенов. Человек с кровью четвертой группы может принимать кровь всех других групп (универсальный реципиент), так как эта группа не имеет агглютининов. Однако при переливании больших количеств крови лучше использовать одногрупповую. 

Дети получают группу крови, наследуя различные факторы от их родителей (табл.5.). Наличие агглютиногенов А и В передается как доминантный признак, а отсутствие антигенов (О) – как рецессивный. У детей не могут присутствовать агглютиногены, отсутствующие в крови у родителей.

Групповые свойства ребенка проявляются на ранних стадиях его развития. При несовместимости групп крови плода и матери, особенно при унаследовании от отца агглютиногенов А или В и отсутствии их в крови матери, может наступить "иммунологический конфликт” с тяжелыми последствиями для плода.

У сельскохозяйственных животных имеется большое количество антигенов (агглютиногенов) и антител (агглютининов). У крупного рогатого скота выделено более 80 антигенных факторов, объединенных в 12 систем, у свиней— от 14 до 16 систем, овец—7, лошадей—13, у кур—14. В каждой системе бывает большое количество антигенов, однако вопрос о группах крови животных нельзя считать окончательно решенным, поэтому в случае необходимости переливания крови лучше провести лабораторные исследования на совместимость крови донора и реципиента по наличию или отсутствию реакции агглютинации. Групповую принадлежность животных определяют методом иммунизации—введением эритроцитов животного другого вида. В результате  получа- ют специфическую сыворотку, методом агглютинации определяют наличие агглютиногенов в 2,5%-ной взвеси эритроцитов и по ним — групповую принадлежность.

Таблица 5. Унаследование групп крови у людей

Значение переливания крови состоит в том, что у реципиента повышается кровяное и онкотическое давление, которое снижается в случае кровопотерь, улучшается свертываемость крови, активизируется функция кроветворных органов, повышаются защитные механизмы организма. Поэтому переливание крови применяют не только при кровопотерях, но и при токсикозах, инфекционных и  других хронических заболеваниях. В животноводстве определение групп крови производят главным образом в целях иммуногенетики для установления происхождения животных, что особенно бывает важно в связи с широким внедрением искусственного осеменения и возможными ошибками в учете, спермой какого производителя осеменяли самку.